История болезни по кардиологии:

Вернуться назад

Ишемическая болезнь сердца. Постинфарктный кардиосклероз. Инфаркт миокарда от (ваша дата). Стенокардия напряжения III ф.к.

Диагноз клинический: Ишемическая болезнь сердца. Постинфарктный кардиосклероз. Инфаркт миокарда от (ваша дата). Стенокардия напряжения III ф.к.
Осложнения: Постинфарктная НК I степени.
Жалобы больной: Cильная одышка смешанного типа, впервые появившаяся 2 недели назад до поступления, возникающая во время незначительной нагрузки (может подняться по лестнице не более 10 ступеней), требующая остановки больной, закончился через 5-10 минут после остановки больной, проходит самостоятельно без медикаментозного лечения, также тяжесть в левой половине грудной клетки, что мешает спать больной на левом боку.
Дифференциальный диагноз: Не содержит.
План обследования: ЭКГ в динамике. Общий анализ крови + сахар крови. Общий анализ мочи + сахар мочи. Биохимический анализ крови.(АсТ, АлТ, щелочная фосфотаза, общий белок, мочевина, холестерин ). Измерение температуры тела. Контроль АД и PS. Рентген грудной клетки.
ЭКГ: Ритм синусовый, правильный, R-R 0.46 сек., ЧСС- 80/мин; зубец Р-0,1сек., P-Q 0,16сек., QRS - 0,11 сек., Имеется наличие комплексов Q-S в грудных отведениях V1 – V4, зубец R в V5 < R в V6, В отведениях V5, V6 имеется депрессия сегмента ST, Зубец Т- во всех грудных отведениях отрицательный. Заключение: у больной трансмуральный переднеперегородочный инфаркт, гипертрофия и перегрузка левого желудочка.
Возраст больной: Не указан. Пол больной: жен.
Эпикриз: Есть.
Особенности истории болезни: Требует доработки.
Формат истории: .doc
Страниц/шрифт: 5/13.5
Размер архива: 8.66 kb.
Дата публикации: 2010-05-27
Просмотров: 4834
Скачан: 1050


Скачать историю болезни


Пароксизмальная форма мерцательной аритмии
ГБ 2 ст. Гипертонический криз 2 вида
Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда с зубцом Q нижней стенки левого желудочка от (ваша дата). Атеросклероз венечных артерий, аорты
АГ II степени, высокого риска; ИБС: стенокардия, II функциональный класс; Атеросклеротический кардиосклероз


Другие истории болезни по данному разделу...
  1. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, ФК III
  2. ИБС, прогрессирующая стенокардия
  3. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III функционального класса
  4. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда с Q
  5. ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Нестабильная стенокардия
  6. Ишемическая болезнь сердца. Прогрессирующая стенокардия. Постинфарктный кардиосклероз
  7. Ишемическая болезнь сердца, 3-4 функциональный класс
  8. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения 2-3 ст., атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз
  9. Инфаркт миокарда с Q передней стенки
  10. Острый нижний субэндокардиальный инфаркт миокарда
  11. Ишемическая болезнь сердца, крупноочаговый инфаркт миокарда
  12. Хроническая ревматическая болезнь сердца, сочетанный порок митрального клапана
  13. Артериальная гипертония 3 степени, риск III
  14. Гипертоническая болезнь II ст., кризовое течение
  15. ИБС стенокардия напряжения 3-4 функциональный класс
  16. Врожденный порок сердца, кривошея, нарушение питания, нарушение осанки
  17. Ишемическая болезнь сердца: острый повторный передний непроникающий инфаркт миокарда
  18. Церебральный атеросклероз; недостаточность кровообращения вертебро-базилярного бассейна; менингиома области турецкого седла
  19. Синдром артериальной гипертензии
  20. ГБ II степени. Синдром укороченного интервала P-Q(R) - CLC-синдром
  21. Ишемическая болезнь сердца, спонтанная стенокардия, ГБ 1
  22. Неревматический миокардит, средне-тяжелая форма
  23. ИБС: стенокардия напряжения 3 ф.к. острая коронарная недостаточность от (ваша дата), Постинфарктный кардиосклероз инфаркт миокарда в (ваша дата))
  24. Ишемическая болезнь сердца, острый крупноочаговый нижнебоковой инфаркт миокарда (ваша дата), недостаточность кровообращения I (Киллип I)
  25. Стабильная стенокардия напряжения 4 функциональный класс; ГБ 3 ст., очень высокий риск
  26. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения ФК-III. Постинфарктный кардиосклероз. Атеросклероз аорты, сосудов головного мозга.
  27. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии
  28. Ишемическая болезнь сердца. Постинфарктный кардиосклероз. Инфаркт миокарда от (ваша дата). Стенокардия напряжения III ф.к.
  29. ГБ 2 ст. Гипертонический криз 2 вида
  30. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда с зубцом Q нижней стенки левого желудочка от (ваша дата). Атеросклероз венечных артерий, аорты
  31. АГ II степени, высокого риска; ИБС: стенокардия, II функциональный класс; Атеросклеротический кардиосклероз
  32. Гипертоническая болезнь, ишемиеская болезнь сердца: стенокардия
  33. ГБ: II стадия, 3 степень, риск 4 (ассоциированная ИБС: аритмический вариант (мерцательная аритмия: тахисистолическая форма, желудочковая тахисистолия)
  34. Cимптоматическая артериальная гипертензия 3 степени сложного генеза (атеросклероз аорты)
  35. Острый коронарный синдром
  36. ГБ 2
  37. Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия...
  38. ИБС, прогрессирующая стенокардия, НК I I а степени
  39. Дилатационная кардиомиопатия
  40. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия
  41. ГБ, 3 стадия, обострение
  42. ГБ 3 степени
  43. ИБС, нестабильная прогрессирующая стенокардия. Постинфарктный кардиосклероз (ваша дата)
  44. Ишемическая болезнь сердца: Острый крупнооочаговый нетрансмуральный передне-перегородочно-верхушечный инфаркт миокарда. Атеросклероз коронарных сосудов
  45. Ишемическая болезнь сердца. Острый повторный передний непроникающий инфаркт миокарда от (ваша дата). Постинфарктный кардиосклероз (острый инфаркт миокарда от (ваша дата))
  46. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения II ФК. Недостаточность кровообращения I ст.
  47. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III Ф.К., Хроническая недостаточность кровообращения II А. Гипертоническая болезнь: III ст.
  48. Ишемическая болезнь сердца, нарушение ритма сердца - мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, сердечная недостаточность II А стадия.
  49. Ишемическая болезь сердца, острый крупноочаговый нижне-боковой инфаркт миокарда (ваша дата), НК I (Киллип I)
  50. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения 3-4 функциональный класс. Атеросклероз аорты, коронарных сосудов. Атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз. Полная блокада левой ножки пучка Гисса