История болезни по фтизиатрии:

Вернуться назад

Диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе распада

Диагноз клинический: Диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе распада, БК(-).
Осложнения: Дыхательная недостаточность первой степени;
Сопутствующие заболевания: Хронический гастрит, поясничный остеохондроз.
Жалобы больного: Выраженная одышка при физической нагрузке. Одышка возникает при ходьбе на 500 и более метров , при быстрой ходьбе одышка заставляет больного останавливаться. Так же одышка возникает при подъёме на второй этаж. Так же больной предъявляет жалобы на кашель с выделением небольшого количества ( примерно 50мл в сутки ) мокроты серовато - беловатого цвета, умеренной вязкости , без запаха, однородной консистенции. Кашель не имеет тенденции усиливаться в какое либо время суток, по ночам не возникает, чаще всего его возникновение связано с глубоким дыханием, иногда он возникает без видимых причин... (продолжение в истории болезни).
Дифференциальный диагноз: Смотрите в архиве.
Рентгенологическое исследование: На всём протяжении лёгочных полей с преимущественной локализацией в верхних долях лёгких наблюдаются диссеминированные очаговые тени с ясными контурами, различных размеров и формы, имеющие тенденцию к слиянию. Структура теней негомогенна за счёт множественных очагов просветления. Корни лёгких структурны. Легочной рисунок усилен в верхних отделах лёгких, ослаблен в реберно - диафрагмальных синусах. В верхне - наружных отделах левого лёгкого наблюдается участок уплотнения плевры с нечёткими контурами. Правое и левое легочные поля - симметричны, тень средостения - без изменений. Заключение: диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе распада, компенсаторная эмфизема нижних отделов лёгких.
Возраст больного: 48 лет. Пол больного: муж.
Эпикриз: Есть.
Особенности истории болезни: Написана студентом Тюменской государственной медицинской академии. Лечение с рецептами. Другие разделы смотрите в истории болезни.
Формат истории: .doc
Страниц/шрифт: N/A
Размер архива: 13.80 kb.
Дата публикации: 2010-07-12
Просмотров: 9407
Скачан: 1466


Скачать историю болезни


Фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения. ВК (+++). НД I-II
Инфильтративный туберкулез легких S1-2,6 справа. Фаза распада и обсеменения. БК (-); Iа
Инфильтративный туберкулез легких, фаза распада и обсеменения, МБТ +
Вирусный гепатит "В"


Другие истории болезни по данному разделу...
  1. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации
  2. Конгломеративная туберкулома верхней доли правого легкого
  3. Очаговый туберкулез левого легкого и правого легкого в фазе инфильтрации
  4. Очаговый туберкулез S1-S2 левого легкого в фазе инфильтрации
  5. Инфильтративный туберкулез 2 сегмента правого легкого, в фазе распада
  6. Диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе инфильтрации и распада. БК +
  7. Инфильтративный туберкулез легких, фаза распада и обсеменения, МБТ +
  8. Диссеминированный туберкулез. Фаза распада
  9. Очаговый туберкулез заднего сегмента (CII) правого легкого, в фазе инфильтрации
  10. Двухсторонний фиброзно-кавернозный туберкулез, в фазе инфильтрации, МБТ+ (методом люминесцентной микроскопии)
  11. Инфильтративный туберкулез в фазе распада
  12. Впервые выявленный инфильтративный туберкулез легких в фазе распада. БК (-)
  13. Фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации, распада и обсеменения, бактериовыделение
  14. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Фаза распада
  15. Фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения. ВК (+++). НД I-II
  16. Диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе распада
  17. Инфильтративный туберкулез легких S1-2,6 справа. Фаза распада и обсеменения. БК (-); Iа